肥厚性心肌病

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早期预防及干预,远离猝死,健康是福 [复制链接]

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一、猝死危险因素/p>

1.不健康生活方式/p>

①三高饮食,高脂、高盐、高糖;

②吸烟嗜酒;

③静坐;

④压力过大,焦虑或抑郁;

⑤过度劳累;

⑥肥胖。

2.疾病因素/p>

血压、血脂、血糖管理;

心脏疾病:冠心病、肥厚梗阻性心肌病、心律失常、重症心肌炎等;

非心源性:肿瘤、低血糖、肺栓塞等。

二、早期识别

典型症状:胸痛、胸闷、晕厥。

辅助检查/p>

心脑血管疾病危险因素多,1+1大于或远远大于2.

下列情况需要早期干预/p>

心血管危险因素评估及干预(前述)

测量血压发现脉压差增大(减少),排除甲状腺功能疾病;

大血管搏动不一致或明显减弱;

心电图T间期延长或者缩短;

测量动态心电图:心律变异率低;

心脏彩超:室间隔增厚或者射血分数降低;

C反应蛋白增高。

三、如何干预

1.健康生活方式:

①低脂、低盐、低糖(低血糖患者除外);

②戒烟限酒;

③科学运动;

④心态平和、休息(睡眠)好;

⑤控制体重;

⑥合理用药。因为有些药物可以增加长QT间期延长:如抗心律失常药物:胺碘酮;促胃肠动力药物:如多潘立酮;抗生素:阿奇霉素,左氧氟沙星等。

⑦注意电解质紊乱;

2.管理血压、血脂及血糖;

3.体检:

血压、心率、心电图、动态心电图及心脏彩超等。

4.预防猝死药物:

他汀、RAS类药物,B受体阻滞剂等。

早期预防,

远离猝死,

健康是福!

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