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关于年4月重病支出型困难救助保险 [复制链接]

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年4月重病支出型困难救助保险集中受理即将开展,请各相关部门认真落实。现将有关事项通知如下:

一、受理对象

低保户、建档立卡低收入农户、特困救助供养对象(即农村五保和城市三无人员)、临时救助对象

二、受理事项

以上四类人群在保险期间内首次确诊保险责任范围内的病种(首次确诊时间及相应病种参照附件),经基本医疗保险、大病保险、医疗救助报销后,对剩余的个人实付医疗费用按相应比例进行补偿性赔付。

三、受理时间

年4月1、2、6、7日

上午8:30—12:00

下午2:30—6:00

四、受理地点

射阳县民政局五楼社会救助大厅(射阳县幸福大道号)

五、需准备材料

以下“被保险人”可通俗理解为患者

1.理赔申请书(由保险公司提供并指导填写);

2.患者符合特困救助供养对象(农村五保户和城市“三无”人员)、低保户、临时救助对象的县级民政部门证明,患者符合建档立卡低收入农户的县级相关部门证明或帮扶手册;

3.患者身份证复印件、银行卡或存折复印件;

4.首次确诊报告,住院需提供每次住院发票、出院小结、费用清单;

5.门诊需提供每次门诊发票、门诊病历;

6.患者户口注销证明、死亡医学证明、火化证明中有两种(患者死亡时);

7.受益人身份证复印件、银行卡或存折复印件(患者死亡时);

8.受益人与患者的关系证明(患者死亡时);

9.监护人身份证复印件、银行卡或存折复印件(患者是未成年人时);

10.监护人与患者的关系证明(患者是未成年人时)。

注:1.出院小结、费用清单如果为复印件,需到收取原件部门盖章;2.发票如果为复印件,需到收取原件部门盖章并提供报销凭证。

射阳县民政局

年3月31日

附件一:

年盐城市重病支出型困难救助保险

年12月29日-年12月28日期间,首次确诊以下重大疾病:

恶性肿瘤、急性心肌梗塞(死)、脑梗塞(死)、脑溢血、冠状动脉搭桥术(或称冠状动脉旁路移植术)、多个肢体缺失、双耳失聪、双目失明、严重运动神经元病、严重Ⅲ度烧伤、心脏瓣膜手术、主动脉手术、严重类风湿性关节炎、终末期肺病、深度昏迷、坏死性筋膜炎、严重心肌病、严重溃疡性结肠炎、终末期肾病(或称慢性肾功能衰竭尿毒症期)、先天性心脏病、耐多药肺结核、重性精神疾病、血友病、甲亢、唇裂腭裂、1型糖尿病、艾滋病机会性感染、白血病、脑中风后遗症、重大器官移植术或造血干细胞移植术、严重原发性肺动脉高压、急性或亚急性重症肝炎、良性脑肿瘤、慢性肝功能衰竭失代偿期、脑炎后遗症或脑膜炎后遗症、严重阿尔茨海默病、严重帕金森病、严重重症肌无力、重型再生障碍性贫血、严重感染性心内膜炎、系统性红斑狼疮并发肾功能损害、严重肾髓质囊性病、严重冠心病、严重慢性呼吸功能衰竭、严重克隆病、埃博拉病毒感染、严重脊髓灰质炎、克-雅氏病(CJD人类疯牛病)、肺源性心脏病、夹层主动脉瘤、嗜铬细胞瘤、肺淋巴管肌瘤病、原发性骨髓纤维化、严重慢性缩窄性心包炎、溶血性尿毒综合征、克罗恩病,以及在保险期间内首发首诊并自确诊之日起一年内医疗总费用大于10万元的疾病。

附件二

年盐城市重病支出型困难救助保险

年12月29日-年12月28日期间,首次确诊以下重大疾病(含种罕见病参附件四):

恶性肿瘤、急性心肌梗塞(死)、脑梗塞(死)、脑溢血、冠状动脉搭桥术(或称冠状动脉旁路移植术)、多个肢体缺失、双耳失聪、双目失明、运动神经元病、重度烧伤、心脏瓣膜手术、主动脉手术、严重类风湿性关节炎、终末期肺病、深度昏迷、坏死性筋膜炎、心肌病、溃疡性结肠炎、终末期肾病(或称慢性肾功能衰竭尿毒症期)、先天性心脏病、耐多药肺结核、重性精神疾病、血友病、甲亢、唇裂腭裂、1型糖尿病、艾滋病机会性感染、白血病、脑中风后遗症、重大器官移植术或造血干细胞移植术、原发性肺动脉高压、急性或亚急性重症肝炎、良性脑肿瘤、慢性肝功能衰竭失代偿期、脑炎后遗症或脑膜炎后遗症、阿尔茨海默病、帕金森病、重症肌无力、再生障碍性贫血、感染性心内膜炎、系统性红斑狼疮、肾髓质囊性病、冠心病、慢性呼吸功能衰竭、埃博拉病毒感染、脊髓灰质炎、克-雅氏病(CJD人类疯牛病)、肺源性心脏病、夹层主动脉瘤、嗜铬细胞瘤、肺淋巴管肌瘤病、原发性骨髓纤维化、慢性缩窄性心包炎、溶血性尿毒综合征、克罗恩病,以及在保险期间内首发首诊并自确诊之日起一年内医疗总费用(包含门诊、住院及特药费用)大于10万元的疾病。

附件三:

年盐城市重病支出型困难救助保险

年12月29日-年12月28日期间,首次确诊以下重大疾病(含种罕见病参附件四):

恶性肿瘤、急性心肌梗塞(死)、脑梗塞(死)、脑溢血、冠状动脉搭桥术(或称冠状动脉旁路移植术)、多个肢体缺失、双耳失聪、双目失明、运动神经元病、重度烧伤、心脏瓣膜手术、主动脉手术、严重类风湿性关节炎、终末期肺病、深度昏迷、坏死性筋膜炎、心肌病、溃疡性结肠炎、终末期肾病(或称慢性肾功能衰竭尿毒症期)、先天性心脏病、耐多药肺结核、重性精神疾病、血友病、甲亢、唇裂腭裂、1型糖尿病、艾滋病机会性感染、白血病、脑中风后遗症、重大器官移植术或造血干细胞移植术、原发性肺动脉高压、急性或亚急性重症肝炎、良性脑肿瘤、慢性肝功能衰竭失代偿期、脑炎后遗症或脑膜炎后遗症、阿尔茨海默病、帕金森病、重症肌无力、再生障碍性贫血、感染性心内膜炎、系统性红斑狼疮、肾髓质囊性病、冠心病、慢性呼吸功能衰竭、埃博拉病毒感染、脊髓灰质炎、克-雅氏病(CJD人类疯牛病)、肺源性心脏病、夹层主动脉瘤、嗜铬细胞瘤、肺淋巴管肌瘤病、原发性骨髓纤维化、慢性缩窄性心包炎、溶血性尿毒综合征、克罗恩病,以及在保险期间内首发首诊并自确诊之日起一年内医疗总费用(包含门诊、住院及特药费用)大于10万元的疾病。

附件四:

种罕见病

21-羟化酶缺乏症、白化病、Alport综合征、肌萎缩侧索硬化、Angelman氏症候群(天使综合征)、精氨酸酶缺乏症、热纳综合征(窒息性胸腔失养症)、非典型溶血性尿毒症、自身免疫性脑炎、自身免疫性垂体炎、自身免疫性胰岛素受体病、β-酮硫解酶缺乏症、生物素酶缺乏症、心脏离子通道病、原发性肉碱缺乏症、Castleman病、腓骨肌萎缩症、瓜氨酸血症、先天性肾上腺发育不良、先天性高胰岛素性低血糖血症、先天性肌无力综合征、先天性肌强直(非营养不良性肌强直综合征)、先天性脊柱侧弯、冠状动脉扩张病、先天性纯红细胞再生障碍性贫血、Erdheim-Chester病、法布雷病、家族性地中海热、范可尼贫血、半乳糖血症、戈谢病、全身型重症肌无力、Gitelman综合征、戊二酸血症I型、糖原累积病(I型、Ⅱ型)、血友病、肝豆状核变性、遗传性血管性水肿、遗传性大疱性表皮松解症、遗传性果糖不耐受症、遗传性低镁血症、遗传性多发脑梗死性痴呆、遗传性痉挛性截瘫、全羧化酶合成酶缺乏症、同型半胱氨酸血症、纯合子家族性高胆固醇血症、亨廷顿舞蹈病、HHH综合征、高苯丙氨酸血症、低碱性磷酸酶血症、低磷性佝偻病、特发性心肌病、特发性低促性腺激素性性腺功能减退症、特发性肺动脉高压、特发性肺纤维化、IgG4相关性疾病、先天性胆汁酸合成障碍、异戊酸血症、卡尔曼综合征、朗格汉斯组织细胞增生症、莱伦氏综合征、Leber遗传性视神经病变、长链3-羟酰基辅酶A脱氢酶缺乏症、淋巴管肌瘤病、赖氨酸尿蛋白不耐受症、溶酶体酸性脂肪酶缺乏症、枫糖尿症、马凡综合征、McCune-Albrigh综合征、中链酰基辅酶A脱氢酶缺乏症、甲基丙二酸血症、线粒体脑肌病、黏多糖贮积症、多灶性运动神经病、多种酰基辅酶A脱氢酶缺乏症、多发性硬化、多系统萎缩、肌强直性营养不良、N-乙酰谷氨酸合成酶缺乏症、新生儿糖尿病、视神经脊髓炎、尼曼匹克病、非综合征性耳聋、Noonan综合征、鸟氨酸氨甲酰基转移酶缺乏症、成骨不全症(脆骨病)、帕金森病(青年型、早发型)、阵发性睡眠性血红蛋白尿、黑斑息肉综合征、苯丙酮尿症、POEMS综合征、卟啉病、Prader-Willi综合征、原发性联合免疫缺陷、原发性遗传性肌张力不全、原发性轻链型淀粉样变、进行性家族性肝内胆汁淤积症、进行性肌营养不良、丙酸血症、肺泡蛋白沉积症、肺囊性纤维化、视网膜色素变性、视网膜母细胞瘤、重症先天性粒细胞缺乏症、婴儿严重肌阵挛性癫痫(Dravet综合征)、镰刀型细胞贫血病、Silver-Russell综合征、谷固醇血症、脊髓延髓肌萎缩症(肯尼迪病)、脊髓性肌萎缩症、脊髓小脑性共济失调、系统性硬化症、四氢生物蝶呤缺乏症、结节性硬化症、原发性酪氨酸血症、极长链酰基辅酶A脱氢酶缺乏症、威廉姆斯综合征、湿疹血小板减少伴免疫缺陷综合征、X-连锁无丙种球蛋白血症、X-连锁肾上腺脑白质营养不良、X-连锁淋巴增生症。

拟稿人:李娇娇

审核人:戴启荣陈明

发布人:李娇娇

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